小兒腹股溝疝氣小兒腹股溝疝氣【腹股溝疝氣 (疝氣、脫腸)】 我家的蛋真的有疝氣啦.下星期三.要開刀囉麻麻我呀.整個人.好難過.又好捨不得喔 真想替蛋挨這一刀喔.小小年紀就要開刀.真是心疼唷一、前言 小兒腹股溝疝氣是小兒外科最常見的毛病。台灣地區,根據學齡兒童調查的結果,疝氣發生率約 3%,男宜蘭民宿生是女生的 10倍,約 4:1,早產兒更高,且可能發生於兩側。 發生年齡從新生兒到老人家都有可能,男性比女性多,右邊比左邊多,在小孩子(尤其是女孩), 常  常是兩邊都有。二、定義 還沒出生的胎兒,腹部與陰囊是相通的。正常情形下,出生以前這條通道會自行關閉。如果沒有關閉,使得腹腔內酒店經紀的腸子可以跑到陰囊內或鼠蹊部的位置,就是腹股溝疝氣。 三、病因 小兒腹股溝疝氣絕大多數是先天性的毛病,是因腹鞘狀突(俗稱的疝氣袋,位於腹腔與陰囊之間)在發育時未能閉合,導致肚子內的腸子有機會掉落在陰囊內,特別是在哭鬧,大便等腹腔壓力增加時更容易「脫腸」。女性的疝氣袋則是由腹腔延酒店工作伸至大陰唇處。四、臨床徵狀 疝氣可能在出生後數天、數月、數年後發生。外觀上是一個無痛性的腫脹,出現在腹股溝或陰囊內。小孩子哭鬧或咳嗽時,在腹股溝處有一個鼓起的塊狀物(有時可延伸至陰囊或陰唇),往往在臥床休息或睡覺時腸子會縮回腹腔。有時腸子進入之後,無法再推回去,而有腸阻塞的症狀產生。酒店打工嚴重者,腸子會形成扭結壞死,而有生命的危險。不能言語的新生兒或嬰幼兒常伴隨有哭鬧或吐奶,會說話的小孩則會說肚子痛。早期可能會有痛或不適,腹股溝處有腫大情形,較大的疝氣連陰囊也會腫大,此腫大在站久或肚子用力後出現,平躺後會消失或變小。疝氣病人若有腹部腹絞痛、嘔吐、腹脹、或本來可以推回去的酒店兼職疝氣推不回去了,這代表腸子或腹內容物被卡住了(稱箝閉性疝氣),很容易造成被卡的器官壞死,所以要趕快治療!五、診斷 分辨的方法可以用手電筒照射陰囊,如果裡面有空氣的陰影,就是疝氣。此外,疝氣摸起來有時候會有裡面有空氣的感覺。但是最好還是去讓醫師診視,才能確定原因。六、治療 手術東森房屋是小兒疝氣最有效的治療方法。其他如藥物治療及配疝氣帶都證實無效。手術安全且時間不長。若有疝氣發生,宜即早治療,以免疝氣囊之內容物發生壞死,增加手術的困難與生命的危險。卡住的機會以小小孩為高,且小小孩常無法適當表達而延誤醫治,更應及早手術。所以,腹股溝疝氣必須開刀,如急性感染(例如上呼吸道感染21世紀房屋仲介)、體重過輕的早產兒、血液疾病、末期惡性腫瘤或大量腹水時,須先評估麻醉和手術對病人負面的影響,等病人狀況獲得改善後,再做疝氣修補術。七、結語 現今小兒科相當進步,無論多麼小的乳幼兒,都能接受手術。若家長發現小孩有不明原因的哭鬧,不妨打開小孩的尿布做檢查,做到早期發現、早期治療。疝氣的手有巢氏房屋術方式,是在全身麻醉下,在下腹部靠近腹股溝處,做一個約1.5公分的橫向切口;接著將精索與週邊肌肉分離,在直接目視下,疝氣囊必須與輸精管和睪丸血管做精密分離;最後將疝氣囊做高位結紮與切除。傷口用可吸收線縫合,不用拆線。手術常見的併發症包括:疝氣復發、輸精管和血管傷害、傷口感染,機率只有百好房網分之一以下。由於麻醉的技術進步,麻醉風險也是很低,不要認為小孩太小,經不起麻醉和手術,而延至發生腸子卡住才來求醫,增加了手術的併發症和生命危險。一般而言,手術後病人在恢復室停留一至二小時,等完全清醒後就可返家。傷口上的膠紙一星期後在門診撕除。摘錄自中國醫藥學院附設醫院"小兒腹股溝租屋疝氣"
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